Helminty alebo červy sú parazity, ktoré sa živia telom hostiteľa a vylučujú toxíny, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány a systémy. Najbežnejšie skupiny sú škrkavky a škrkavky; sú to tie, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v telách malých detí, ktoré interagujú s vonkajším prostredím nie práve najhygienickejšími spôsobmi. Červy narúšajú vstrebávanie živín, minerálov a vitamínov, pretože si ich požičiavajú pre svoje životné funkcie, a intoxikácia z produktov, ktoré vylučujú, poškodzuje pečeň, gastrointestinálny trakt a v zložitých prípadoch bez včasného zásahu aj svaly, pľúca, oči a mozog.
Spôsoby infekcie červami:
- kontakt s pôdou a vodou, ktoré obsahujú vajíčka parazitov (pieskovisko a kaluže nie sú výnimkou);
- konzumácia potravín, ktoré neboli správne spracované - rastlinné potraviny, mäso, ryby môžu obsahovať vajíčka červov;
- zanedbanie hygieny;
- prenos červov z matky na dieťa počas pôrodu;
- pravidelný kontakt so zvieratami, najmä so zvieratami na ulici alebo s tými, ktoré chodia von;
- návšteva miestnosti s hmyzom;
- kontakty s už infikovanými deťmi;
- nízka imunita;
- presťahovanie sa do inej krajiny, spojené so stresom na organizmus a neúplnou aklimatizáciou.
Na základe príčin ochorenia nie je ťažké vyvinúť systém minimálnej prevencie - naučiť dieťa pravidelne si umývať ruky, kŕmiť ho iba správne spracovanými potravinami a zabezpečiť hygienickú kontrolu v dome. Nikto však nezrušil kontakty s pouličnými zvieratami a lízacími hojdačkami; výsledkom je poškodenie čriev parazitmi. Nie všetky helminty sa okamžite prejavia aktívne - v tele môžu zostať nečinné roky, takže pravidelné kontroly, najmä u detí, sú mimoriadne dôležité.
Klasifikácia parazitov
Rôzne druhy červov ovplyvňujú telo odlišne a majú svoje vlastné charakteristiky tak vo vývojovom cykle, ako aj vo vzhľade a spôsobenom poškodení. Existujú tri najbežnejšie skupiny červov: nematódy, pásomnice a motolice.
Prvou skupinou sú protokavitárne červy. Žijú v pôde a vode, takže sa môžu ľahko nakaziť v pieskovisku a celkovo počas prechádzky. Práve do tejto skupiny patria najbežnejšie škrkavky a škrkavky a patria sem aj machovce, trichinely a morčatá. V závislosti od toho, aký parazit spôsobil infekciu, sa rozlišuje askarióza, enterobiáza, trichuriáza atď.
Cestodózy sú pásomnice, ktoré môžu žiť ako v črevách (najčastejším variantom sú pásomnice), tak v orgánoch (zvyčajne tam žijú larvy pásomníc, echinokokov a alveokokov). Podľa toho, ktorý z týchto typov červov sa vyskytuje u detí, sa rozlišuje echinokokóza, taeniaza, hymenolepiáza atď.
A poslednou z troch obľúbených skupín sú trematózy spôsobené motolicami. Ide o niekoľko druhov plochých červov – schistosome, motolice mačky/pečeňové, leukochloridium. Vyvolávajú opisthorchiázu (prenášané z rýb čeľade kaprovitých) a fascioliázu (trpí pečeň a žlčový systém, infekcia cez rastliny alebo vodu).
Symptómy
Príznakov je veľa a jednotlivé prejavy závisia od toho, ktoré vajíčka helmintov vstúpili do tela. Ďalej si povieme o všeobecných príznakoch pre všetky parazitárne infekcie a potom o enterobiáze, askarióze a 5 ďalších typoch infekcií.
Všeobecné príznaky:
- zvýšená podráždenosť, nepokojný spánok, znížená vytrvalosť a pozornosť, časté hystérie a hnev;
- zvýšená chuť do jedla spojená s aktívnou stratou hmotnosti;
- príznaky z tráviaceho systému - hnačka, zápcha, nevoľnosť, bolesť v pravom hypochondriu;
- závraty a bolesti hlavy;
- potravinové alergie;
- výtok z nosa;
- choroby a infekcie reprodukčného systému;
- lámavé nechty/vlasy;
Enterobiáza je helmintiáza, pri ktorej je telo infikované červami. Larvy vychádzajú z vajíčok do 4-6 hodín; za 2-4 týždne sa stanú dospelými - sivasté alebo biele škrkavky dlhé 5-10 mm. Usadzujú sa v slepom čreve a slepom čreve a kladú vajíčka mimo konečníka - v noci na tento účel vychádzajú do vzduchu samice červov. Tento reprodukčný mechanizmus vedie k silnému svrbeniu v noci – preto nepokojný spánok, hádzanie sa, otáčanie sa a krik.
Ďalšie špeciálne príznaky:
- nočné močenie;
- škrípanie zubov;
Ascariáza je helmintiáza, pri ktorej je telo kolonizované škrkavkami. Tieto červy sú už väčšie - priemerná dĺžka dospelého jedinca je 25-30 cm. Larvy a vajíčka vstupujú do tela s nedostatočne dezinfikovaným čerstvým ovocím a zeleninou. Vývojové obdobie prebieha v črevách, potom prechádzajú do lymfatických a krvných ciev a prúdom krvi a lymfy sa rozvádzajú do celého tela – v pečeni, srdci, pľúcach. Potom sa dostanú do ústnej dutiny a sú znovu prehltnuté. Od tohto momentu sa začínajú rozvíjať dospelé škrkavky. Toto trvá približne 3 mesiace.
Ako mať podozrenie na prítomnosť červov u detí:
- pečeň, slezina, lymfatické uzliny sa zväčšujú;
- teplota stúpa, niekedy až 38 stupňov;
- objavuje sa malátnosť a slabosť;
- vyvíjajú sa respiračné patológie - pneumónia, bronchitída a bronchiálna astma;
- poklesy tlaku;
- Objavujú sa gastrointestinálne príznaky - zápcha, hnačka, nevoľnosť a vracanie, bolesť vo forme kontrakcií;
- strach zo svetla;
- nočné mory;
- suchý kašeľ - spútum s oranžovým odtieňom a krvavými škvrnami.
Rozmnožovanie škrkaviek je náročnejšie ako škrkaviek, keďže samica nakladie každý deň takmer 250 tisíc vajíčok. V žiadnom prípade by ste sa nemali spoliehať na tradičné metódy ani si nekupovať prvý liek, na ktorý narazíte v lekárni – určite sa obráťte na odborníka.
Nie sú to všetky červy u detí, ktoré obývajú telo. Na svete žije viac ako 300 druhov helmintov a len u nás ich žije 70. Okrem dvoch uvedených typov sa rozširuje ďalších 5 typov:
- trichocefalóza - charakterizovaná oneskorením vo fyzickom aj intelektuálnom vývoji, ale vo všeobecnosti je takmer asymptomatická;
- opisthorchiáza – stúpa teplota, zväčšujú sa uzliny lymfatického systému, objavujú sa kožné vyrážky;
- hymenolepiáza – hlavným dôsledkom je rinitída;
- toxokaróza - má veľa príznakov, ktoré ju odlišujú od iných helmintových infekcií: keratitída, kašeľ s udusením, oftalmitída, chorioretinitída, opuch tváre;
- široká pásomnica - charakterizovaná anémiou, črevnými poruchami, bolesťou brucha.
Dojčatá môžu pociťovať príznaky už po niekoľkých týždňoch života, ak dostali vajíčka a larvy červov od svojej matky, napríklad počas pôrodu. Symptómy sa spravidla prejavujú vo forme nedostatočného prírastku hmotnosti, nadmerného slintania, vyrážky, bledosti, modrej pod očami, zápchy. Dieťa sa neustále obáva, kričí, spí a zle sa stravuje. Krik môže byť neznesiteľný a bábätko pri tom zmodrie.
Červy sú často príčinou vývoja pľúcnych patológií a sú diagnostikované pomocou ultrazvuku alebo röntgenu. Parazity, najmä pásomnica Echinococcus, môžu poškodiť nielen dýchací systém, ale môžu sa presunúť aj ďalej do mozgu a srdca. V oblastiach, kde sa v pľúcach vyvíjajú helminty, sa objavujú jazvy a zrasty a tvar pľúc sa začína meniť. Takéto zmeny vyvolávajú široké spektrum ochorení - astmu, fibrózu, bronchitídu, zápal pohrudnice, emfyzém atď. Keď sa pásomnica dostane do pľúc, vzniká echinokokóza, kedy sa parazit vyvíja vo forme cysty.
Príznaky budú do značnej miery závisieť od toho, ktorý helmint vstúpil do tela, ale úzkosť dieťaťa a prítomnosť vyššie uvedených všeobecných symptómov by mali upozorniť rodičov. Ak sa objavia príznaky červov, dohodnite si stretnutie s pediatrom alebo gastroenterológom, aby ste sa otestovali včas.
Diagnostika
Diagnóza červov u detí sa vykonáva rôznymi spôsobmi - v závislosti od toho, akými červami je dieťa infikované, sa bude líšiť biotop, umiestnenie vajíčok a toxíny nájdené v tele.
Na stanovenie diagnózy je možné predpísať:
- krvný test - ukazuje anémiu, hladiny hemoglobínu a eozinofilov;
- analýza na parazity - v 99% prípadov pomáha odhaliť helmintiázu a vo väčšine prípadov pomáha presne určiť typ (biomateriál na výskum - krv zo žily);
- vyšetrenie stolice - v stolici nemusia byť vajíčka, aj keď ide o infekciu, aby sa zabezpečila prítomnosť červov, táto diagnóza by sa mala vykonať 3 krát, čo si vyžaduje čas;
- náter - obzvlášť účinný v prípade infekcie červami, pretože ich vajíčka sa nachádzajú tesne mimo konečníka;
- analýza stolice na dysbakteriózu;
- ak existuje podozrenie na infekciu vnútorných orgánov, a nielen gastrointestinálneho traktu - CT, röntgen, ultrazvuk.
Diagnostika umožňuje presne identifikovať typ parazita a predpísať špecifickú liečbu. Lekár predpisuje lieky, diétu, ďalšie podporné postupy a dáva odporúčania pre starostlivosť a hygienu.
V niektorých prípadoch rodičia venujú zvýšenú pozornosť helmintiáze a neustále sa obávajú infekcie svojho dieťaťa. To vedie k pravidelným „preventívnym“ kurzom závažných antihelmintík, ktoré neprinášajú telu dieťaťa žiadne výhody. Ak vaše dieťa nechudne, cíti sa dobre, dobre sa stravuje, má zdravú pleť a nesvrbí ho análna oblasť, je pravdepodobne zdravé. Ak sa o tom chcete uistiť, je lepšie sa nechať otestovať, ako absolvovať zbytočný kurz.
Liečba
Kurz terapie pre červy u detí zahŕňa niekoľko etáp - prípravu, terapiu a čistenie. Počas celej liečby je potrebné vykonávať všeobecné preventívne opatrenia a dôsledne dodržiavať hygienu, aby nedošlo k opakovanej infekcii alebo infekcii niektorého z rodinných príslušníkov. Niektoré druhy červov, ako sú pásomnice a echinokoky, sa dajú odstrániť iba chirurgicky.
Prípravná fáza zahŕňa príjem sorbentov, ktoré absorbujú toxíny a čistia telo. Po nich nasledujú antihistaminiká, zmierňujú celkové svrbenie a zabraňujú vzniku alergických reakcií na lieky.
Liečba helmintiázy u detí v hlavnej fáze spočíva v priamom užívaní antihelmintických liekov vo forme tabliet, čapíkov alebo suspenzií. Lieky sa vyberajú v závislosti od typu helmintu, individuálnych indikácií a kontraindikácií. Niektoré antihelmintiká účinkujú v 2 dávkach:
- prvý kurz zabíja už vyvinutých jedincov;
- druhý kurz pomáha vyrovnať sa s larvami a vajíčkami (predpísané 2 týždne po prvom).
Čistenie je určené na zbavenie tela zvyškov mŕtvych parazitov; v tomto štádiu sa používajú sorbenty, klystíry a choleretické lieky. Bábätku môžete pomôcť pridaním surovej mrkvy, mliečnych výrobkov, hrubého pečiva, ovocia, zeleniny, rybieho tuku, orechov, najmä vlašských a arašidov.
Okrem toho sa na obnovenie tela v prípade vážneho poškodenia môžu použiť vitamínové komplexy, železo, minerály a špeciálna strava, ktorá zvýši hemoglobín, obnoví funkciu pečene a celkovo posilní telo. Lekár podrobne popisuje plán liečby, vyhýba sa vedľajším účinkom. Potrebné sú kontrolné testy. Samoliečba a odchýlka od plánu nie sú povolené.
Dôsledky neliečeného napadnutia parazitmi
Helmintiáza predstavuje vážne nebezpečenstvo; bez liečby môže mať za následok smrť alebo značné zdravotné problémy. Infikované dieťa predstavuje nebezpečenstvo pre celú rodinu a okolie, pretože šíri chorobu.
Komplikácie červov u detí:
- zápalová exacerbácia apendicitídy;
- epileptické záchvaty;
- zrakové postihnutie niekoľkých typov;
- alergické reakcie s hojným výtokom z nosa;
- vývojové zaostávanie za rovesníkmi;
- sexuálne prenosné infekcie, najčastejšie u dievčat je vulvovaginitída;
- rôzne typy pľúcnych prejavov vrátane bronchiálnej astmy;
- v ťažkých prípadoch - poškodenie mozgu a srdca.
Prevencia
Aby sa zabezpečilo, že liečba červami u detí sa vôbec nevyžaduje, je potrebné aktívne sa venovať prevencii, ktorá pozostáva z každodenných opatrení a hygienických postupov, ako aj z užívania liekov.
Ako chrániť svoje dieťa pred parazitickou infekciou:
- Dodržiavajte hygienu – pravidelne umývajte ruky dieťaťa a kúpajte ho;
- pravidelná starostlivosť o hračky - umývanie a čistenie (po diagnostikovaní musia byť všetky hračky dezinfikované);
- strihajte si nechty čo najčastejšie, čistite ich každý deň;
- žehliť oblečenie po praní;
- zbaviť sa zlých návykov - cmúľanie prstov, pier, hryzenie nechtov;
- piť iba prevarenú vodu a vysvetliť dôvody;
- vyhnúť sa kúpaniu v prírodných vodných útvaroch;
- používajte repelenty (hmyz často nesie vajíčka červov), zničte všetok hmyz, ktorý vstupuje do domu;
- pravidelne kontrolujte domáce zvieratá na parazity;
- Ovocie a zeleninu dôkladne umyte, mäso a ryby dostatočne tepelne upravte.
Niektoré typy helmintiáz sa ťažko liečia, preto odporúčame preventívne opatrenia, aby sa infekcia vyhla. Pri kontaktovaní kliniky rodičia dostanú úplné rady, ako správne vykonávať prevenciu, aby sa v budúcnosti vyhli problémom.